A tantárgy

A Neuroanatómia célja az ember központi idegrendszerének makroszkópos, mikroszkópos és ultrastrukturális szerkezete, és ezek alapvető funkcionális aspektusainak és fejlődésének megismertetése, továbbá a fej- és a nyak tájanatómiai boncolása, különös tekintettel az agyidegek beidegzési területeire. A tárgy keretében tanulmányozzuk az endokrin szervek és az érzékszervek (benne a bőr) makroszkópos, mikroszkópos és ultrastrukturális szerkezetét, ezek fejlődését, valamint a neurohumorális szabályozás morfológiai alapjait. A tantárgy klinikai tanulmányokhoz (neurológia, idegsebészet, szemészet, fül-, orr- gégészet, craniofacialis sebészet) nyújt alapvető anatómiai ismereteket.

A tantárgy ismeretanyagának elsajátítását heti 3 óra tantermi előadás, heti 4 óra bonctermi és heti 2 óra szövettani gyakorlat segíti.

A tantermi előadásokon elsősorban az újabb, a tankönyvekben még nem szereplő ismeretek kerülnek bemutatásra, melyeket a vizsgán számon kérünk a jobb jegyre aspiráló hallgatóktól.

A bonctermi gyakorlatok hasonlóak az Anatómia-1 és Anatómia-2 tantárgyakban megismertekéhez, és a boncterem használatának szabályai is azonosak.

A szövettani gyakorlatok a Szövettan-1. és a Szövettan-2. tantárgyakéban megismertekhez hasonlóak, és ezekre is vonatkoznak a szövettani gyakorlatos termek használatával kapcsolatos szabályok.

Számonkérés

A vizsga részei:

A vizsga általában "tetemsétával" kezdődik. Ezt követően húzza a hallgató a két metszetet és a kérdéseket. Egy hallgató vizsgája technikai okokból a kérdések húzásával is kezdődhet. Ez esetben a "tetemséta" egy időre megszakíthatja a felkészülést. A tetemséta kérdéseihez jellegüknél fogva nincs felkészülési idő. A többi kérdésekre a felkészüléshez összesen legalább 20 perc áll rendelkezésre.

A vizsgához 7 részosztályzatot lehet "gyűjteni". Ezek:

• A "tetemséta" a korábbi vizsgákon megszokott módon zajlik (nincsenek tételek és felkészülési idő). Sikeres vizsga feltételezi a teljes tetemen történő tájékozódást. A hallgató számot ad mind a központi, mind a perifériás idegrendszerben való jártasságáról. Régiók, csontok és izületek tételes leírása nem része a vizsgának, de a tetemen található valamennyi struktúrát ismerni kell. A tetemséta a vizsga legfontosabb része. Nagyfokú tájékozatlanság - az előző félévek vizsgáihoz hasonlóan - önmagában is elégtelen osztályzatot eredményezhet.
• A két kihúzott metszetet a hallgatónak le kell írnia, majd leírásával indokolva, a metszeten lévő szervet/szervrészletet fel kell ismernie. A leírás során fel kell ismernie a metszetben lévő szöveti elemeket és válaszolnia kell a vizsgáztató azok funkciójával kapcsolatos elméleti kérdéseire. A helyes "diagnózis" megfelelő leírás és indoklás, vagy az alkotó szöveti elemek felismerése nélkül önmagában nem elégséges. Alapvető tájékozatlanság a szövetek felismerése és legfontosabb tulajdonságai területén önmagában buktató lehet. A két metszetre külön osztályzatot kapnak.
• Két idegrendszeri kérdés, melyeket a hallgató tételkártyán húz. Az egyik gyakorlatibb jellegű (azaz tetem és/vagy készítmény mellett ismertetendő a megfelelő képletek megmutatásával), a másik inkább elméleti jellegű, melyhez nem feltétlenül rendelhető hozzá készítmény. Összesen két részjegyet reredményez.
• Egy húzott fejlődéstani kérdés. A vizsga során, a tételen túl, néhány rövid, az általános fejlődéstani tájékozottságot vizsgáló kérdést is kaphatnak! Ha a hallgató a fejlődéstan tételére nem tud kielégítő választ adni, a vizsgáztató az általános fejlődéstani tájékozottság alapján dönti el, hogy a hallgató fejlődéstani tudása elegendő-e.
  

Értékelés.

A hallgató végső osztályzata a fenti hét részosztályzatból alakul ki, de nem feltétlenül a részosztályzatok számtani átlaga. A legnagyobb súlyt a tetemen és a preparátumokon való tájékozódásra helyezzük. A vizsga befejeződik és eredménye elégtelen, mihelyt a fenti részosztályzatok közül egy elégtelen lett.

Vizsgakérdések

Idegrendszer-I

1. Az a. carotis ext. ágrendszere
2. Az a. subclavia ágrendszere. Fossa scalenotrachealis.
3. A fej és nyak vénái. A spatium parapharyngeum et retropharyngeum.
4. A fej és a nyak érző beidegzése
5. A fej és a nyak nyirokelvezetése
6. Nyaki izomháromszögek, és azok képletei
7. Mimikai izmok. Rágóizmok és rágás mechanizmusa
8. Nyálmirigyek topográfiája és beidegzése
9. A gerincvelő makroszkópiája, burkai és vérellátása
10. Az agytörzs és a cerebellum makroszkópiája
11. A telencephalon felszíni leírása
12. Az oldalkamra
13. A III. agykamra
14. A IV. agykamra
15. A Flechsig-metszlap
16. Mediansagittalis agymetszet (preparátumok + MR kép demonstráció)
17. Frontális agyszeletek (preparátumok + MR kép demonstráció)
18. Horizontális agyszeletek (preparátumok + MR kép demonstráció)
19. Az agy artériái
20. Az agy vénái. Durasinusok. Sinus cavernosus
21. Az agyidegek intracranialis szakaszai, kilépésük az agyból és a koponyából
22. Az agyvelő burkai, liquorkeringés, cisternák
23. A sympathicus idegrendszer
24. A parasympathicus idegrendszer
25. Plexus cervicalis és plexus sacralis
26. Plexus brachialis és plexus lumbalis
27. Az orbita tartalma
28. A külső fül és a középfül makroszkópiája
29. A belső fül szerkezete
30. Neurocranium
31. Viscerocranium

Idegrendszer-II

1. A neuron szerkezete, szinapszisok. A neurotransmitterek osztályozása.
2. Receptorok és effektorok. Regeneráció az idegrendszerben
3. A gerincvelői szelvény. Gerincvelői idegek. A dermatoma fogalma. Head-zónák
4. A gerincvelő felszálló pályái
5. A gerincvelő leszálló pályái
6. A proprioceptív reflex. A flexor és keresztezett extensor reflex
7. Az agytörzsi somatomotoros (és specifikus visceromotoros) magok
8. Az agytörzsi visceromotoros (vagy általános visceromotoros) és viscerosensoros magok
9. Az agytörzsi somatosensoros magok
10. A mozgáskoordináció ideganatómiai alapjai
11. A hypothalamus magjai és összeköttetései
12. Neurosecretio. A hypothalamo-hypophysealis rendszer
13. A thalamus magjai és összeköttetései
14. A nagyagykérgi pályák típusai
15. Az agykéreg funkcionális központjai
16. A spinothalamicus rendszer
17. A hátsó kötegi pályák és a lemniscus medialis rendszer
18. A spinocerebellaris rendszer
19. A pyramispálya (tractus corticonuclearis et corticospinalis)
20. Az extrapyramidalis rendszer
21. A törzsdúci magok szerkezete és összeköttetéseik
22. A limbikus rendszer. Gyrus dentatus, hippocampus
23. A kisagy afferens és efferens pályái. A kisagy működése
24. A külső szemizmok működése. A szemmozgások idegi szabályozása
25. A látópálya. A pupilla-reflex. Accommodatio
26. A szemgolyó szerkezete
27. A könnyapparátus, a szemhéjak és a kötőhártya. A könnymirigy beidegzése
28. A vestibularis rendszer szerkezete és idegi összeköttetései
29. A cochlearis rendszer szerkezete és idegi összeköttetései
30. Az endokrin mirigyek topográfiája és vérellátása.
31. A n. trigeminus magjai és ágrendszere
32. A n. facialis magjai és ágrendszere
33. A n. glossopharyngeus magjai és ágrendszere
34. A n. vagus magjai és ágrendszere

Fejlődéstan

1. Az ovulációtól a beágyazódásig.
2. A háromlemezű embryopajzs kialakulása és a lefűződés.
3. A mesoderma differenciálódása. Savós hártyák és testüregek fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
4. A koponya fejlődése. A csontok növekedése. Fejlődési rendellenességek.
5. Az erek fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
6. Az arc fejlődése, az orrüreg és szájüreg kialakulása. Fejlődési rendellenességek.
7. A garatívek (kopoltyúívek) differenciálódása és fejlődési rendellenességeik.
8. A kopoltyúbarázdák és a garattasakok differenciálódása és fejlődési rendellenességeik.
9. A bélcső és származékai (kopoltyúbél nélkül). Fejlődési rendellenességek.
10 A légzőapparátus fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
11. A szívcső kialakulása és származékai. A szívüregek elkülönülése. Fejlődési rendellenességek.
12 A vese és a húgyutak fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
13. A női nemi szervek fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
14. A férfi nemi szervek fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
15. Magzatburkok és a placenta fejlődése. A magzati vérkeringés.
16. A neurulatio. A velőcső szerkezete. A gerincvelő fejlődése.
17. Az agytörzs és a kisagy fejlődése.
18. A diencephalon és telencephalon fejlődése. Commissuralis pályák és a fornix fejlődése
19. A placodok és a crista neuralis kialakulása, származékaik. A perifériás idegrendszer fejlődése.
20. A látórendszer fejlődése.
21. A hallószerv és egyensúlyozó szerv fejlődése.
22. Az endokrin mirigyek fejlődése. Fejlődési rendellenességek.
23. Az idegrendszer fejlődési rendellenességei.
24. Az embryo és a foetus külső megjelenésének alakulása, fejlődése. Az újszülött érettségi jelei.
25. A veleszületett fejlődési rendellenességek okai.

Szövettani metszetek

1. Csont harántcsiszolat, Fuchsin
2. Desmalis csontosodás, HE
3. Chondrális csontosodás, HE
4. Chondrális csontosodás, AZAN
5. Szívfal, HE
6. Vérkenet, May-Grünwald-Giemsa
7. Csontvelő, HE
8. Aorta, HE
9. Thymus, HE
10. Nyirokcsomó, HE
11. Lép, HE
12. Tonsilla palatina, HE
13. Gége, HE
14. Trachea, HE
15. Tüdő, HE
16. Tüdő, orcein
17. Ajak, HE
18. Papillae fili-et fungiformes, HE
19. Papilla vallata, HE
20. Tonsilla lingualis, HE
21. Gl. parotis, HE
22. Gl. submandibularis, HE
23. Gl. sublingualis, HE
24. Gl. sublingualis, PAS-H
25. Fogcsiszolat, Fuchsin
26. Fogfejlődés (korai), HE
27. Fogfejlődés (korai), AZAN
28. Fogfejlődés (késői), HE,
29. Fogfejlődés (késői), AZAN
30. Esophagus, HE
31. Cardia, HE
32. Fundus ventriculi, HE
33. Fundus ventriculi, PAS-H
34. Pars pylorica, HE
35. Pars pylorica, PAS-H
36. Duodenum, HE
37. Jejunum, HE
38. Ileum, HE
39. Colon, HE
40. Processus vermiformis, HE
41. Rectum (magzati), HE
42. Plexus myentericus, NADPH
43. Emberi máj, HE
44. Emberi máj, AZAN
45. Epecapillaris, Golgi
46. Epehólyag, HE
47. Pancreas, HE
48. Vese, HE
49. Tussal inj. vese, Tus-H
50. Ureter, HE
51. Vesica urinaria, HE
52. Here, HE
53. Mellékhere, HE
54. Mellékhere, AZAN
55. Funiculus spermaticus, HE
56. Vesicula seminalis, HE
57. Prostata, HE
58. Penis, HE
59. Ovarium, HE
60. Ovarium (corpus luteum/albicans), HE
61. Tuba uterina, HE
62. Uterus proliferációs, HE
63. Uterus szekréciós, HE
64. Cervix, HE
65. Vagina, HE
66. Placenta, HE
67. Decidua parietalis, HE
68. Köldökzsinór, HE
69. Nem laktáló emlő, HE
70. Laktáló emlő, HE
71. Tenyérbőr, HE
72. Hónaljbőr, HE
73. Szőrös bőr (hajas fejbőr), HE
74. Hajas fejbőr lapmetszet, HE
75. Hajas fejbőr lapmetszet, AZAN
76. Hypophysis, HE
77. Corpus pineale, HE
78. Pajzsmirigy, HE
79. Mellékpajzsmirigy, HE
80. Mellékvese, HE
81. Perifériás ideg, HE
82. Perifériás ideg, AZAN
83. Perifériás ideg, OsO4
84. Perifériás ideg, PAS-H
85. Érző dúc, HE
86. Érző dúc, AgNO3
87. Vegetatív dúc, AgNO3
88. Motoros véglemez, AgNO3
89. Vater-Pacini végtest, AgNO3
90. Rostos és plasmás glia, Au-szublimát
91. Gerincvelő, HE
92. Gerincvelő, Bielschowsky
93. Gerincvelő, Nissl
94. Gerincvelő, Golgi-Cox
95. Kisagy vermis, HE
96. Kisagy vermis, Nissl
97. Kisagy vermis, Bielschowsky
98. Kisagy vermis, Golgi
99. Agykéreg, HE
100. Agykéreg, Nissl
101. Agykéreg, Golgi
102. Szemgolyó, HE
103. N. opticus, HE
104. Gl. lacrimalis, HE
105. Belső fül, HE

A tananyag elsajátításához ajánljuk:

• Tankönyvek: ld. Irodalom.
• Továbbá: Internetes tananyagunk.

Ismételten felhívjuk a figyelmet arra, hogy a tantermi előadásokon a tankönyvekben esetleg még nem szereplő ismereteket is közlünk, melyek az évközi ellenőrző tesztekben is és a záró kollokviumon is szerepelhetnek a kérdések között.